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雖然我國(guó)試管技術(shù)有了迅猛的發(fā)展,但其帶來(lái)的遺傳學(xué)不容忽視。我國(guó)一、二代試管技術(shù)的成熟運(yùn)用,可解決男性因素不育或單純類女性因素導(dǎo)致的不育問(wèn)題,但如今的試管成功率依舊僅滯留于40%左右,仍有許多患者在IVF周期中頻繁出現(xiàn)流產(chǎn)、胎停等情況帶來(lái)妊娠失敗的結(jié)局。
而胎停流產(chǎn)中60%是因染色體異常所致的,所以美國(guó)HRC的試管已經(jīng)不僅僅局限于一、二代試管技術(shù),而是重點(diǎn)放在胚胎的基因檢測(cè)上。美國(guó)HRC專家說(shuō),雖然一、二代試管技術(shù)能很好的解決大部分患者不孕不育問(wèn)題,但后代的基因健康問(wèn)題無(wú)法得到很好的解決。
現(xiàn)在就從醫(yī)學(xué)的角度,深入探討染色體缺失會(huì)給IVF或后代帶來(lái)的影響。
染色體缺失的詳細(xì)解析
染色體缺失是人類染色體上某一區(qū)段及其帶有的基因一起丟失,一般以斷點(diǎn)和中間缺失為主。
若同源染色體上發(fā)生基因缺失,而造成另一條正常染色體的隱性顯現(xiàn),出現(xiàn)所謂假顯性,例如一異質(zhì)體Aa的體,其中缺落的是帶A基因的染色體部分,結(jié)果使隱性基因a得以實(shí)現(xiàn)其表型效應(yīng),但缺失的是兩條染色體,那么就會(huì)致使生物體死亡。
美國(guó)HRC生殖專家說(shuō),臨床上常見(jiàn)的染色體缺失疾病,是貓叫綜合癥,即為第5條染色體的短臂缺失而引起的,此種病癥以類似貓叫的哭聲為主。經(jīng)多年臨床實(shí)驗(yàn)表明,患有貓叫綜合癥的患兒,不正常的叫聲是由于咽頭構(gòu)造異常所造成,通常于出生后數(shù)周即可逐漸改善。
另外的特點(diǎn),還包括了智力不足、個(gè)頭小、眼距寬、體重輕、斷掌、肌肉緊結(jié)性低、生長(zhǎng)及發(fā)育遲緩等,同時(shí)還有喂食困難及呼吸道感染等問(wèn)題,智商通常不到30。
而如果是第11對(duì)染色體缺失,其表現(xiàn)型為腎臟病、智障、眼珠無(wú)虹膜。
染色體缺失對(duì)IVF周期的影響
試管技術(shù)是把精卵取出體外進(jìn)行受精后,在高端實(shí)驗(yàn)室以及特殊培養(yǎng)液中培育到第五天形成囊胚后,把囊胚植入到母體宮腔實(shí)現(xiàn)生育目的,所以夫妻雙方體質(zhì)狀況、醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備多多少少都會(huì)給試管帶來(lái)影響。
而染色體缺失大多與女性生活環(huán)境或病毒感染有關(guān),當(dāng)然在受精培育過(guò)程中,醫(yī)院提供的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境不達(dá)標(biāo)和技術(shù)操作不當(dāng)?shù)榷紩?huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移子或重組脢發(fā)生錯(cuò)誤引起,進(jìn)而導(dǎo)致的結(jié)果就是囊胚培養(yǎng)失敗或移植后胎停流產(chǎn)、甚至生出畸形寶寶等。
所以出于高成功率和優(yōu)生優(yōu)育的保障,建議難孕育家庭、朋友到正規(guī)且配有高端醫(yī)療設(shè)備的生殖中心接受IVF周期。
美國(guó)試管如何規(guī)避后代患有染色體病?
染色體病是染色體遺傳病的簡(jiǎn)稱。大家都知道,染色體是遺傳物質(zhì)的主要載體,一旦父母親一方或雙方患有染色體異常,那么后代患病是必然的趨勢(shì),而染色體病分為以下兩種:一種是常染色體病:臨床表現(xiàn)以發(fā)育滯后、多發(fā)畸形和先天性智力低下等為主;另一種是性染色體?。号R床表現(xiàn)性發(fā)育不育、智力不足等。
而染色體異常疾病目前是沒(méi)有特殊藥物可以治愈的,但選擇美國(guó)試管技術(shù),在胚胎移植前運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)篩選染色體正常和不攜帶300種致病基因的胚胎進(jìn)行移植,是完全可以預(yù)防后代患有遺傳病問(wèn)題的。
但這前提要有健康囊胚的形成,原因是囊胚培養(yǎng)對(duì)精卵質(zhì)量以及醫(yī)療硬件設(shè)施要求特別高,即便美國(guó)HRC有引進(jìn)囊胚培育保溫箱、孵化器、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室,可為囊胚培養(yǎng)供給一個(gè)無(wú)菌無(wú)塵、恒溫恒壓的生長(zhǎng)環(huán)境,且培養(yǎng)液也是按照母體宮腔環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)來(lái)調(diào)配的,完全能滿足胚胎發(fā)育各個(gè)階段所必需的營(yíng)養(yǎng)和能量。
所囊胚能否順利培養(yǎng)成功,更多的取決于男方的精子質(zhì)量和女方的卵子質(zhì)量上。那么,面對(duì)因年齡或另外的因素導(dǎo)致精卵質(zhì)量可能有所下降的夫妻,美國(guó)HRC生殖專家是如何幫助他們?nèi)〉枚囝w優(yōu)質(zhì)精卵,進(jìn)行受精,增加囊胚培養(yǎng)概率的呢?
1、女方——內(nèi)調(diào)+科學(xué)促排
優(yōu)質(zhì)的卵子是囊胚培養(yǎng)成功的基礎(chǔ),而前期內(nèi)調(diào)是提高卵子質(zhì)量的必要條件。所以需要患者在赴美前進(jìn)行一系列的身體調(diào)理,比如合理膳食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡、保持足夠的睡眠、多吃水果蔬等,也可服用輔酶Q10來(lái)對(duì)卵巢起到改善作用,提高卵子的質(zhì)量。
入周后,生殖專家會(huì)一對(duì)一的為患者出具合理的促排方案,同時(shí)用藥期間保持實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的工作狀態(tài),保障用藥的安全性,同時(shí)也能取出多顆優(yōu)質(zhì)的卵子。
2、男方——內(nèi)調(diào)+洗滌技術(shù)
入周前,男性可以通過(guò)服用自然男寶來(lái)提高精子的質(zhì)量,同時(shí)也要提前禁煙酒,保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。入周后,可選擇用美國(guó)先進(jìn)的Perecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)去除精漿內(nèi)抗精子抗體、死精、畸形精等,篩選優(yōu)質(zhì)精子進(jìn)行優(yōu)化處理,降低胚胎畸形率。
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